Årlig brukes om lag 2 milliarder kroner på pasienttransport i Norge. Størstedelen av dette er knyttet til drosjereiser. RHF-enes utgifter til pasienttransport vil i stor grad henge sammen med hvordan konkurransen i drosjemarkedet fungerer. Både løyvemyndighetene (fylkeskommunene) og innkjøperne (RHF-ene) kan påvirke graden av konkurranse gjennom kapasitetsbegrensninger som følge av løyvepolitikken og utformingen av anbudsgrunnlaget. Konkurransetilsynet oppgir i brevet en rekke elementer som bør vurderes for å oppnå god konkurranse innen pasienttransport.

> Les brevet til fylkeskommunene og de regionale helseforetakene

Ulovlig samarbeid
Selv om det er lagt til rette for konkurranse fra løyvemyndighetenes og innkjøpernes side, kan ulovlig anbudssamarbeid hindre virksom konkurranse. Etter Konkurransetilsynet oppfatning illustrerer de to sakene som det vises til under hvilke faktorer som påvirker graden av konkurranse og hvilke organer og aktører som kan påvirke disse faktorene.

• Ulovlig anbudssamarbeid i Nord-Trøndelag
  Taxi Midt-Norge AS – en fylkesdekkende sentral som organiserer alle drosjeløyvehaverne i Nord-Trøndelag fylke – innga i september 2006 et tilbud på vegne av alle løyvehaverne i en anbudskonkurranse utlyst av Helse Midt-Norge RHF.  Det var ikke noe krav i anbudskonkurransen at en tilbyder måtte kunne betjene en eller flere kommuner på egenhånd. Samtlige sentraler og løyvehavere som oppfylte minstekravene kunne i prinsippet levere inn tilbud på deler av anbudet på egenhånd.
  
  Konkurransetilsynet fant at Taxi Midt-Norges inngivelse av et felles anbud var å anse som et ulovlig anbudssamarbeid. Tilsynet har i dag fattet vedtak om å ilegge Taxi Midt-Norge et overtredelsesgebyr på 300 000 kroner for brudd på konkurranseloven.
  
  
• Ikke ulovlig anbudssamarbeid i Nordland
  Nordland Taxi AS er et fylkesdekkende driftsselskap for sentraler og løyvehavere i Nordland fylke, og en betydelig andel av løyvehaverne i Nordland er tilknyttet selskapet. I en anbudskonkurranse lyst ut av Helse Nord RHF innga Nordland Taxi AS et felles tilbud på vegne av løyvehaverne.
  
  Helse Nord RHF hadde delt inn anbudsgrunnlaget i flere mindre områder, slik at hver kommune utgjorde et eget tilbudsområde. Det var oppstilt krav til hvor mange kjøretøy tilbyder måtte disponere i hvert av områdene. Dette kravet medførte at det i store deler av fylket ikke var grunnlag for inngivelse av mer enn ett tilbud i konkurransen. I store deler av tilbudsområdene ville derfor helseforetakene ikke fått inn mer enn ett tilbud selv uten samarbeidet gjennom Nordland Taxi AS.
  
  Konkurransetilsynet har derfor i dag avgjort å ikke gripe inn i saken.